新生儿体温和姿势特点：预防硬肿症和脱水热,新生儿需要保温的理由
文章简介： 适中温度概念新生儿裸露状态下,最适宜的环境温度,医学上称为适中温度。新生儿处于适中温度环境下,机体的耗氧量和基础代谢率最低,蒸发散热量也少,而又能保持正常体温。胎龄
适中温度概念
新生儿裸露状态下,最适宜的环境温度,医学上称为适中温度。新生儿处于适中温度环境下,机体的耗氧量和基础代谢率最低,蒸发散热量也少,而又能保持正常体温。胎龄越小适中温度越高,早产儿比足月儿适中温度高,同一新生儿随着日龄的增长其适中温度逐渐降低。
适中温度计算方法
出生1周以内: 36.6-0.34 x (出生时胎龄周数-30) -0.28x日龄
出生1周以上: 36-1.4x体重公斤-0.03x日龄
举例1:宝宝出生3天,出生时胎龄36周
宝宝适中温廖=36.6-0.34 x (36-30)-0.28 x 3=33.72℃
举例2:宝宝出生9天,体重3.8公斤
宝宝适中温度= 36-1.4 x 3.8-0.03x9=30.48℃
计算出的适中温度,是指新生儿裸露状态下所处的环境温度。
新生儿所处的环境温度低于或高于适中温度附,新生儿可通过自身机体调节,相应增加产热量或散热量,以维持正常体温。当环境温度显著低于或高于适中温度,超过了新生儿机体调节的能力时,就会造成新生儿体温过低或过高。体温过低会出现新生儿硬肿症,体温过高则会出现新生儿脱水热。
新生儿需要保温的理由
·新生儿体温调节中枢功能尚未发育完善。
·按公斤体重计算体表面积,新生儿体表面积是成人的两倍甚至还要更多;体表面积大,散热面积就大。
·新生儿皮下脂肪较薄,明显少于成人;脂肪组织有隔热作用,脂肪薄,身体容易丢失热量。
·新生儿体态姿势有其特殊性,身体裸露频率高,导致散热量增加。
·新生儿寒冷时无颤抖反应,消耗的热量由棕色脂肪产生。但新生儿体内棕色脂肪分布有限,过度或持续束冷棕色脂肪也不能产生足够的热量,极易引起皮下棕色脂肪硬肿。这就是新生儿宋冷损伤,医学上称为新生儿硬肿症。
保温过度也有危害
新生儿主要通过增加皮肤水分蒸发而散热。当环境温度过高并持续过高时,机体水分就会通过皮肤过度蒸发,引发体内有效血循环不足,造成新生儿发生高热。这就是医学上所说的新生儿脱水热。
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